保定城镇职工医保报销比例
1、起付标准
统筹基金的起付标准为我市上年度职工年平均工资的12%。
2、报销比例
统筹基金起付标准以上部分个人负担比例
1.在职职工为30%,退休人员为27%。
2.对一个年度内多次住院的,每次设定起付标准和个人负担比例,第二次起付标准比例为10%,个人负担28%;
3.三次及以上起付标准为8%,个人负担26%。
4.退休人员每次起付标准同在职职工,个人负担比例分别为27%、25%、23%。
注:不同级别医院和转住外省市医院起付标准有所区别。三甲级及以上相应提高1个百分点,一甲级相应降低1个百分点。
5、普通门诊比例:职工医保参保人在定点社区发生的普通门诊医疗费报销60%
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